Quando utilizar o frio e o calor?

Esse é um dos principais questionamentos que os pacientes fazem durante uma avaliação fisioterapêutica.

Tanto o gelo quanto o calor são recursos muito utilizados dentro da fisioterapia, tendo ambos excelentes resultados. Vamos entender qual o resultado com a utilização de cada recurso para pode saber qual será o mais adequado para aquele tratamento.

Gelo - Crioterapia

Considerado um antiinflamatório natural, o gelo atua diretamente nas fases da inflamação, são elas: edema, dor e calor. Com o frio, ocorre a diminuição do metabolismo e redução da circulação local através da vasoconstrição, assim, prevenindo e reduzindo o edema e reações inflamatórias, ele também promove a quebra do ciclo dor-espasmo-dor. Com isso permite o início de mobilização precoce, o que é de grande importância para evolução rápida do tratamento e posteriormente, volta as suas atividades de vida diária.

Melhores resultados são obtidos quando a sua aplicação é feita logo após o trauma, prevenindo principalmente o surgimento de lesões secundárias a este.

 Normalmente a opção por utilizar o gelo se dá no quadro agudo da patologia, porém também se utiliza nos casos crônicos com sintomas agudizados (principalmente quando há presença de quadro álgico intenso).

Formas de tratamento:

•      Criomassagem,

•      Panquecas frias,

•      Imersão,

•      Bolsas de gel (de preferência as que o gel nao congela)

•      Sprays vaporizadores

Situações em que pode ser utilizado:

•      Traumatismos mecânicos;

•      Dores cervicodorsolombares;

•      Derrames articulares pós-traumáticos.

•      Espasmos musculares;

•      Lesões periarticulares: tendinites, bursites;

•      Alguns pós operatórios (ex: artroplastia total do joelho, reconstrução LCA, etc..)

Calor - Termoterapia

O calor, por outro lado, provoca a vasodilatação, seus principais efeitos  terapêuticos são:alívio da dor, aumento da flexibilidade das fibras dos tecidos músculos-tendíneos, melhora da resposta ao alongamento, diminuição da rigidez articular e melhora do espasmo., no entanto, como há aumento da circulação local, deve-se tomar cuidado em casos de lesões traumáticas, pois pode ocorrer o aumento do edema ou quando há ruptura de vasos sanguíneos, o hematoma.

Deve-se tomar o cuidado de não aquecer em demasia e com isso, provocar queimaduras e bolhas, o calor deve ser agradável e a pele deve estar protegida.

Formas de tratamento:

•      Bolsas ou toalhas quentes

•      Imersão

•      Banho de parafina

•      Ultrassom (Contínuo)

•      InfraVermelho

•      Ondas curtas

Situações em que pode ser utilizado:

·        Contratura Musculares

·        Dores cervicodorsolombares (fase crônicas sem presença de edema)

·        Artroses

·        Fase crônica de lesões músculoesqueléticas (entorses, contusões musculares, pós operatórios tardios de lesões ligamentares, etc)